Ιατρικά Bytes Νο 98: “Προσέχετε τα βλαστοκύτταρά σας και θα σας φροντίσουν.
Αρχική δημοσίευση 28/10/2023
Το παρακάτω είναι ένα guest editorial και άποψη του Doc Martyn, ενός τακτικού συνεργάτη. Αυτές είναι εξ ολοκλήρου οι απόψεις και οι δηλώσεις του και μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν απαραίτητα εκείνες της The Pattaya News Company Limited.
1. Ο Φίλιππος ήρθε να με δει κατόπιν εντολής του Ρεν, ενός ευγενικού ανθρώπου που είναι διαχειριστής του Ομίλου: Pattaya City Expats Club, ή PCEC για συντομία. Αυτή είναι μια ωραία, συμπονετική και δυναμική ομάδα που παρέχει υποστήριξη στα μέλη της που κινδυνεύουν, άγαμα, ηλικιωμένα, αδύναμα μέλη της που ζουν μόνα τους.
Ο Φίλιππος πάσχει από περιφερική νευροπάθεια, μούδιασμα, στα πόδια. Γινόταν όλο και πιο ασταθής.
Ο Ρεν είχε αρχίσει να ενδιαφέρεται για τη βελτίωση των βλαστοκυττάρων και πρότεινε στον Φίλιππο να δοκιμάσει τη θεραπεία, κάτι που έκανε. Επιπλέον, ο Ρεν συμβούλεψε τον Φίλιππο να με δει για ιατρική γνώμη σχετικά με τη νευροπάθειά του.
2. Ο Φίλιππος είναι 88 ετών. Είναι ένας απολαυστικός άνθρωπος που παλεύει με την απάτη του. Υπέφερε από μια αργά προοδευτική αμφοτερόπλευρη αισθητηριακή νευροπάθεια στα πόδια του για 8 χρόνια.
Στην αρχή της ασθένειάς του, μια ιατρική αξιολόγηση επιβεβαίωσε ότι έπασχε από αισθητηριακή νευροπάθεια. Η εξέταση αίματος του έδειξε ότι αυτό προκλήθηκε από μια γαμμοπάθεια IgM, γνωστή και ως Μονοκλωνική Γαμμοπάθεια Απροσδιόριστης Σημασίας ή MGUS. Η γαμμοπάθεια είναι μια περίσσεια πρωτεΐνης στο αίμα που παράγεται από τον μυελό των οστών. Το MGUS εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες μεγαλύτερης ηλικίας (>70 ετών). Όπως και στην περίπτωση του Philip, το MGUS μπορεί να προκαλέσει περιφερική νευροπάθεια.
Στο 1% των πασχόντων η υπερβολική παραγωγή πρωτεΐνης μπορεί να εξελιχθεί σε καρκίνο, που ονομάζεται πολλαπλό μυέλωμα, ή σε άλλες σοβαρές επιπλοκές.
3. Οι άνθρωποι έχουν τρία νευρικά συστήματα:
-Ο Εγκέφαλος ή Κεντρικό Νευρικό Σύστημα, το ΚΝΣ.
-Το Περιφερικό Νευρικό Σύστημα, PNS, που ελέγχει το σώμα.
-Το Αυτόνομο Νευρικό Σύστημα, ANS, που ελέγχει τα όργανα του σώματος, πχ την καρδιά, τα έντερα, τους πνεύμονες. Το ANS δεν έχει σχέση με αυτήν τη συζήτηση.
-Αν και δεν είναι τέλειος, για να αντισταθμίσει τη βλάβη, ο εγκέφαλος είναι ικανός για νευρογένεση, ανάπτυξη νέων κυττάρων και νευροπλαστικότητα, ανάπτυξη νέων νευρικών οδών και συνάψεων. Η κινητοποίηση βλαστοκυττάρων μπορεί να ωφελήσει αυτό το σύστημα.
-Τα νευρικά κύτταρα του ΠΝΣ βρίσκονται στη σπονδυλική στήλη, από όπου ο άξονας του νευρώνα ενώνεται με άλλους άξονες για να σχηματίσει τα νεύρα του ΠΝΣ. Μερικοί από αυτούς τους άξονες, και τα νεύρα στα οποία περιέχονται, είναι πράγματι πολύ μακριά, εκτείνονται από τη σπονδυλική στήλη μέχρι την άκρη των ποδιών, βλέπε φωτογραφία 1.
Εάν η θήκη μυελίνης και ο άξονας ενός νεύρου έχουν υποστεί βλάβη, που ονομάζεται αξονόμεση, είναι δυνατή η αναγέννηση του κατεστραμμένου άξονα, αν και αργά, με αναγέννηση περίπου 25 mm/μήνα. Τα βλαστοκύτταρα δεν φαίνεται να είναι ενεργά σε αυτή τη διαδικασία. Όταν ένα νεύρο κόβεται, εκτός και αν συρραφεί νωρίς, δεν θα συμβεί αναγέννηση.
Στην περίπτωση του Philip, η ενίσχυση βλαστοκυττάρων δεν θα επιδιορθώσει τη βλάβη στο PNS του. Εάν τα Βλαστοκύτταρα αντικαθιστούσαν τα κατεστραμμένα νεύρα από την πλάτη του μέχρι τα πόδια του, κάτι που δεν θα συμβεί, τα νεογέννητα κύτταρα θα υποβάλλονταν στην ίδια εκφυλιστική διαταραχή, τη γαμμαπάθεια του, η οποία προκάλεσε τον εκφυλισμό των αξόνων στην πρώτη θέση.
4. Λοιπόν, τι μπορεί να γίνει για τον Φίλιππο;
Η απώλεια της αισθητηριακής αντίληψης του Φίλιππου, η αφή, στα πόδια του σημαίνει ότι ο εγκέφαλός του στερείται περιφερειακής αισθητηριακής εισροής, που ονομάζεται ιδιοδεκτικότητα.
Στους ανθρώπους, υπάρχουν δύο τύποι ιδιοδεκτικότητας:
-Η συνειδητή ιδιοδεκτικότητα πραγματοποιείται από τον Εγκέφαλο, τον Νέο(νέο)-Φλοιό του ανθρώπινου εγκεφάλου, βλέπε φωτογραφία 2, και
- Ασυνείδητη ιδιοδεκτικότητα, που πραγματοποιείται στην παρεγκεφαλίδα ή τον οπίσθιο εγκέφαλο, βλέπε φωτογραφία 3.
Κατά τη διάρκεια της πρώτης διαβούλευσης με τον Φίλιππο, καθώς πάλευε με το μπαστούνι του στην καρέκλα, η απώλεια της ασυνείδητης ιδιοδεκτικότητας ήταν εμφανής. Ο εγκέφαλός του χρησιμοποιούσε τη συνειδητή ιδιοδεκτικότητα της όρασής του για να προσανατολιστεί.
Όταν αυτή η συνειδητή αντίληψη χαθεί, ο εγκέφαλός του θα αναζητήσει πληροφορίες από την ασυνείδητη ιδιοδεκτικότητα του.
Ζήτησα από τον Φίλιππο να σταθεί και να κλείσει τα μάτια του. Για να αντισταθμίσει την απώλεια εισόδου από τα μάτια του, του ο εγκέφαλος έκανε το σώμα του να κουνιέται απαλά από τη μία πλευρά στην άλλη. Κάνοντας αυτό, ο εγκέφαλός του έλαβε ασυνείδητη ιδιοδεκτικότητα θέσης από τα γόνατα και τους γοφούς του.
